Odborný asistent v sekcii Sexuológia a urológia

MUDr. Jozef Dubravický

Doktor MUDr. Jozef Dubravický vyštudoval Fakultu všeobecného lekárstva Univerzity Komenského v Bratislave kde promoval v roku 1996. Po ukončení lekárskej fakulty začal pracovať v Univerzitnej Nemocnici Bratislava – Kramáre ako sekundárny lekár a od roku 2013 ako vedúci oddelenia. Atestačné skúšky I. a II. stupňa z urológie zložil v rokoch 1999 a 2005, atestačnú skúšku z andrológie zložil v roku 2010, z intervenčnej ultrasonografie roku 2012 a napokon z onkourológie roku 2015. Absoloval niekoľko štúdijných pobytov v zahraničí. Okrem toho navštívil počas krátkych návštev niekoľko popredných kliník v Európe i v USA a je členom Európskej urologickej spoločnosti (EAU).

Sexuálne problémy žien s SM: Ako sa vysporiadať so zníženým libidom či suchou pošvou?

Sexuológia a urológia

22.01.2020

Aké sexuálne problémy najčastejšie trápia ženy s SM, ako vznikajú a ako sa s nimi môžu pacientky vysporiadať v záujme zlepšenia kvality svojho sexuálneho života?

Skleróza multiplex (SM) štatisticky postihuje ženské pohlavie až trikrát viac ako to mužské. Obe pohlavia sa však trápia s rovnakými či veľmi podobnými problémami, napríklad aj v sexuálnej oblasti. Aké sexuálne problémy najčastejšie trápia ženy s SM, ako vznikajú a ako sa s nimi môžu pacientky vysporiadať v záujme zlepšenia kvality svojho sexuálneho života?

Znížené libido a ďalšie

Ako dobre vieme, skleróza multiplex ako neurologické ochorenie napáda centrálny nervový systém, čo spôsobuje mnohé zdravotné ťažkosti, a to aj v sexuálnom živote pacienta. Rôzne druhy sexuálnej dysfunkcie teda pre pacientov s SM nie sú ničím zriedkavým, práve naopak. Výskumy potvrdzujú, že sa s nimi SM pacienti skôr či neskôr v priebehu svojho ochorenia stretnú. U žien sú najčastejšími sexuálnymi dysfunkciami najmä znížené libido, teda chuť na sex, ťažkosti s dosiahnutím orgazmu, vaginálna suchosť a s tým spojený bolestivý pohlavný styk.

Čo tieto problémy spôsobuje? Ako pri iných príznakoch SM aj tu môže byť na vine priamo poškodenie nervov v spojitosti s podstatou SM. V tomto prípade teda ochorenie ničí centrá v mozgu, ktoré riadia sexuálne procesy v tele. Niektoré sexuálne dysfunkcie môžu byť sprievodným príznakom iných symptómov SM, napríklad extrémnej únavy, kŕčov, svalovej necitlivosti alebo problémov s močovým mechúrom. Do tretice prichádza na rad aj psychická stránka — sexuálne problémy môže spôsobovať nízke sebavedomie v súvislosti s SM, nedôvera v seba samého ako sexuálneho partnera či naštiepená sexuálna identita pacienta.

Základ je komunikácia

Sexuálne problémy sú pre pacientky s SM ťažké a často sa o nich odmietajú rozprávať či už s odborníkom alebo s partnerom. Opak je však cesta a podľa lekárov by mali pacientky tému sexuálnych dysfunkcií nahodiť u neurológa, a to čo najskôr. Ten bude zrejme pátrať po ich príčinách a je možné, že navrhne aj konkrétnu liečbu, a to hlavne ak ide o vedľajší účinok iných symptómov SM, napríklad depresie alebo vedľajší účinok liekov, ktoré na SM pacient užíva.

Komunikovať sa oplatí okrem ambulancie aj na domácom fronte, so svojím partnerom. Vo vzťahu pacientov s SM, ktorí intímne problémy skrývajú, sa môže vyskytnúť napätie a s tým spojené partnerské problémy. Odborníci preto odporúčajú s partnerom otvorene o sexuálnych problémoch hovoriť a neodkladať rozhovor na neskôr, aby sa nestalo, že sa vás partner začne cítiť odstrkovaný či nechcený. Na rozhovor si nájdite pokojné miesto, dostatok času a vopred si premyslite, čo budete hovoriť. Partnera ubezpečte, že vám na ňom záleží a že vás stále priťahuje.

Ako problémy riešiť?

Na záver sa dostávame k tomu, ako problémy so sexualitou riešiť. Čo sa vaginálnej suchosti týka, vhodné je vyskúšať rôzne lubrikanty dostupné na trhu a pomôcť môže aj dlhšia predohra. Ak má pacientka skôr problém s dosiahnutím orgazmu, odporúča sa do programu zaradiť dlhšiu predohru, nové polohy a rôzne sexuálne pomôcky. Niekedy je potrebné najprv identifikovať zdroj bolesti, aby sa mohla nastaviť potrebná liečba.

Budovanie intimity

Pamätajte, že intimita nie je len o sexe, ale aj o dotykoch, sexuálnej stimulácii, bozkoch a podobne. Preto odborníci pacientom s SM odporúčajú sústrediť sa skôr na iné sexuálne praktiky, než na samotný sex a dosiahnutie orgazmu. Skúste s partnerom viac experimentovať, napríklad prostredníctvom sexuálnych hier, aby ste svoj sexuálny život okorenili. Uvidíte, že medzi sebou takto vybudujete úplne novú intimitu postavenú na iných základných stavebných kameňoch od tých, na ktorých vo vašom vzťahu stála doposiaľ.

Zhrnutie na záver

Pacientov s SM často trápia problémy v sexuálnej oblasti definované ako sexuálne dysfunkcie. U ženských pacientok to býva najmä problém s dosiahnutím orgazmu, bolestivý pohlavný styk, vaginálna suchosť a všeobecne znížené libido. Väčšina týchto problémov je však liečiteľná, preto by o nich mali pacientky hovoriť ako s odborníkom, tak i s partnerom. Komunikácia je pri daných problémoch kľúčová k dosiahnutiu kvalitnejšieho sexuálneho života v partnerskom živote.

Zdroje:

Články v sekcii Sexuológia a urológia

PODCAST: Odhaliť sklerózu multiplex je dosť problematické ‒ ja som začal zakopávať, hovorí Martin Malachovský

PODCAST: Nemusíme byť hneď Wim Hof, efekt na imunitu má aj 30-sekundová studená sprcha, hovorí MUDr. Jurčaga

PODCAST: Skleróza multiplex u detí: Čo si treba všímať a kedy treba ísť k lekárovi hovorí MUDr. Surgošová

PODCAST: Odborníčka na medicínske právo JUDr. Fedorová: Skleróza multiplex a nárok na invalidný dôchodok a ŤZP

Som mama so sklerózou multiplex: Tipy, ako to zvládať ešte lepšie!

Štrajkujúci močový mechúr: Ako ho dostať pod kontrolu?

PODCAST: Ako zvládať ochorenie a liečbu sklerózy multiplex ľahšie? Radí SM sestra Viera Priesolová

PODCAST: (Nielen) jarná únava u pacientov s SM: Ako s ňou bojovať?

PODCAST: CBD a skleróza multiplex: Zmierni kanabidiol príznaky ochorenia? Odpovie neurologička Viera Hančinová

PODCAST: Očkovanie proti COVID-19 u pacientov so sklerózou multiplex? Jednoznačne áno, odporúča neurologička

PODCAST: Ovplyvňuje skleróza multiplex závažnosť priebehu ochorenia COVID-19?

Tehotenstvo u pacientiek s SM môže byť zdravé, dokonca má aj výhody

Sexuálne problémy sú u pacientov s SM riešené len okrajovo: Prečo by to tak nemalo byť?

Sexuálne problémy žien s SM: Ako sa vysporiadať so zníženým libidom či suchou pošvou?

Porucha erekcie postihuje väčšinu mužov s SM. Ako sa s ňou vyrovnať?

Autokatetrizácia (samocievkovanie) u pacientov s SM

Urologické vyšetrenie pacienta so sklerózou multilplex

Únik moču je bežný pre ženy aj mužov s SM. Naučte sa inkontinenciu zvládať

Aktuality a nové články

PODCAST: Odhaliť sklerózu multiplex je dosť problematické ‒ ja som začal zakopávať, hovorí Martin Malachovský

Ochorenie skleróza multiplex si nevyberá a svoje o tom vie aj operný spevák Martin Malachovský. Ako sám hovorí, SM-ku dostal ako „darček“ k päťdesiatke a vyrovnať sa s nevyliečiteľnou diagnózou nebolo vôbec jednoduché. 

 

Sexuológia a urológia

PODCAST: Nemusíme byť hneď Wim Hof, efekt na imunitu má aj 30-sekundová studená sprcha, hovorí MUDr. Jurčaga

Posilňovanie imunity je pre pacientov so sklerózou multiplex nesmierne dôležité. Jedným…

Fyzioterapia a pohyb

Benefity masáže pre SM pacienta

Už v dávnej histórii sa masáž využívala ako prostriedok pre celkové uvoľnenie organizmu.…

Všeobecné

Neliečená skleróza multiplex je nevyspytateľná. Prečo je liečba dôležitá, aj keď ataky absentujú?

Mnohí pacienti, ktorým bola diagnostikovaná skleróza multiplex, nič necítia. Ochorenie im…

Ďalšie

Najčítanejšie

Sexuológia a urológia

PODCAST: CBD a skleróza multiplex: Zmierni kanabidiol príznaky ochorenia? Odpovie neurologička Viera Hančinová

Od mája 2021 sa stane kúpa produktov s obsahom kanabidiolu, známeho aj ako CBD, legálna.…

Sexuológia a urológia

PODCAST: (Nielen) jarná únava u pacientov s SM: Ako s ňou bojovať?

Extrémna až chronická únava trápi drvivú väčšinu pacientov s ochorením skleróza multiplex.…

Rady sestričiek

Čo odporúča pacientom SM sestra?

Odporúčania sestričiek z pracovísk na liečbu SM, ktoré vám pomôžu pri vašej liečbe.

Ďalšie

Témy, ktoré vás zaujímajú

Kanadská modelka Ardra: SM ma má v hrsti. Snažím sa ale, aby mi nepanovala!

2. diel - Cvičenie svalov panvového dna II.

SM-kárska únava a lenivosť: Ako sa prinútiť hýbať?

Práca popri invalidnom dôchodku

Mám SM: Ako hovoriť o diagnóze s rodinou a okolím?

Pitný režim a SM: Ako je to s kávou či alkoholom?

Som mama so sklerózou multiplex: Tipy, ako to zvládať ešte lepšie!

Vrchná sestra SM centra Viera Priesolová: Lekár, sestra a pacient sú rovnocenní partneri

Príspevok na auto či kúpele: Na čo všetko má pacient s SM nárok a kedy mu vzniká?

PODCAST: Nemusíme byť hneď Wim Hof, efekt na imunitu má aj 30-sekundová studená sprcha, hovorí MUDr. Jurčaga

Partneri projektu