Odborný asistent v sekcii Sexuológia a urológia

MUDr. Katarína Topoliová

Katarína Topoliová je urologička. Venuje sa problematike operačnej liečby v urológii, urolitiáze a transplatácii obličiek pod vedením Dr.h.c. prof. MUDr. Jána Brezu, DrSc., MHA, na svojom domovskom pracovisku Urologickej klinike , Univerzitnej nemocnice akad. Dérera, Kramáre Bratislava ako aj špeciálnemu poradenstvu v oblasti urológie a sexuológie v  súkromnej ambulancii. 

Únik moču je bežný pre ženy aj mužov s SM. Naučte sa inkontinenciu zvládať

Sexuológia a urológia

22.01.2020

Ak príde v súvislosti s SM k poškodeniu nervov, ktoré ovládajú proces zadržiavania moču, u pacientov s SM môže prichádzať k inkontinencii. Ako tento problém spojený s SM riešiť a ako inkontinenciu zvládať?

Strata kontroly nad vlastným telom nie je pre pacientov so sklerózou multiplex (SM) ojedinelá. Ak príde v súvislosti s demyelinizačnými procesmi k poškodeniu nervov, ktoré ovládajú proces zadržiavania moču, u pacientov s SM môže prichádzať k nechcenému úniku moču, teda k inkontinencii. Ako tento problém spojený s SM riešiť a ako inkontinenciu zvládať?

Typy inkontinencie pri SM

Štatistiky hovoria, že 8 z 10 SM pacientov sa počas svojho ochorenia stretne s niektorou formou inkontinencie. V súvislosti s SM inkontinenciu rozdeľujeme na dva typy. Prvý typ inkontinencie nazývame urgentná alebo nutkavá inkontinencia. Vzniká vtedy, keď SM napáda tie časti mozgu a miechy, ktoré posielajú signály do mechúra, čo sa môže prejaviť ako frekventované a najmä silné a urgentné nutkanie na malú potrebu.

Druhým typom je stresová inkontinencia, ktorú definujeme ako nechcený únik moču. Tento druh inkontinencie vzniká vtedy, keď príde v súvislosti s ochorením k oslabeniu svalstva panvového dna. Keď je potom mechúr pod tlakom, napríklad z kýchnutia, kašľania alebo zdvíhania ťažkých vecí, prichádza k úniku moču. Svaly panvového dna však môžu byť oslabené aj pre iné dôvody ako je SM. Často sa stáva, že k ich oslabeniu prichádza po chirurgickom zákroku v tejto oblasti tela alebo u žien po vaginálnom pôrode.

Mám inkontinenciu. Čo s ňou?

Ako pri iných problémoch súvisiacich s SM, aj pri inkontinencii by ste mali o probléme najskôr začať hovoriť, a to aj v prípade, že sa hanbíte alebo vám to je nepríjemné. O inkontinencii by ste sa mali porozprávať s vaším lekárom alebo sestričkou, čo sú odborníci, ktorí vám dokážu poradiť a pomôcť.

Pacientom s SM sa tiež pri inkontinencii odporúča viesť denník. Mal by obsahovať údaje o tom, čo pacient jedol a pil, čím sa dá jasne dokázať, či a ktoré potraviny únik moču alebo nutkanie na močenie vyvolávajú. Môže sa stať, že vďaka týmto zápiskom lekár zistí, že inkontinenciu u SM pacienta vyvolávajú napríklad kofeínové nápoje alebo niektoré lieky. Niekedy teda môžu inkontinenciu zlepšiť aj jednoduché zmeny v stravovaní.

Ak už inkontinenciu máte, nedovoľte aby prevzala kontrolu nad vaším životom. Existuje mnoho produktov, ktoré vám môžu pomôcť, aby sa nestala „nehoda“, ktorú budete neskôr ľutovať. Pre inkontinentných pacientov s SM sú preto vhodné špeciálne vložky a nohavičky, ktoré unikajúci moč zachytia.

Cviky na posilnenie panvového dna

Inkontinenciu spojenú s oslabenými svalmi panvového dna môžu pacienti zmierniť či úplne odstrániť pravidelným cvičením cvikov určených na opätovné posilnenie oslabeného svalstva v panvovej oblasti. Zlepšiť sa vďaka nim môže nielen močová inkontinencia, ale aj inkontinencia čriev a zlepšenie môžete čakať i na sexuálnom fronte.

  1. Kegelove cviky spočívajú v sťahovaní panvových svalov a ich následnom uvoľňovaní. Musíte mať pri tom pocit, ako by ste išli zadržať moč. So stiahnutými svalmi zotrvajte 3 až 5 sekúnd, potom na niekoľko sekúnd uvoľnite a opakujte 10 a viackrát po sebe.
  2. Stiahnutie a následné uvoľnenie svalstva sa dá praktizovať aj rýchlejšie. Svaly panvového dna stiahnite a okamžite ich uvoľnite. V uvoľnenej pozícii zotrvajte 3 až 5 sekúnd a opakujte 10 až 20-krát pokojne aj 2-krát denne.
  3. Na posilnenie svalov panvového dna sú vhodné aj celkom klasické cviky, napríklad mostík, pri ktorom z pozície ľahu vytláčate panvu nahor a sťahujete pri tom panvové svalstvo. Okrem toho môžete skúsiť aj drepy, pri ktorých zasa panvové svalstvo sťahujte pri návrate z drepu do stoja.

Záverečné zhrnutie

Problémy s inkontinenciou trápi štatisticky až 80 percent pacientov s SM. Preto je dôležité o tomto príznaku SM hovoriť so svojím lekárom, ktorý vám pomôže nájsť riešenie nasadením vhodnej liečby. K zmierneniu inkontinencie môžete dopomôcť pravidelným cvičením cvikov určených na posilnenie panvového dna. Ak žiadne lieky ani cviky nezaberajú, nečakajte na „nehodu“ a zaobstarajte si produkty, ktoré dokážu unikajúci moč zadržať.

Zdroje:

www.bladderandbowel.org

www.mstrust.org.uk

www.nhs.uk

www.webmd.com

www.medicalnewstoday.com

Články v sekcii Sexuológia a urológia

PODCAST: Odhaliť sklerózu multiplex je dosť problematické ‒ ja som začal zakopávať, hovorí Martin Malachovský

PODCAST: Nemusíme byť hneď Wim Hof, efekt na imunitu má aj 30-sekundová studená sprcha, hovorí MUDr. Jurčaga

PODCAST: Skleróza multiplex u detí: Čo si treba všímať a kedy treba ísť k lekárovi hovorí MUDr. Surgošová

PODCAST: Odborníčka na medicínske právo JUDr. Fedorová: Skleróza multiplex a nárok na invalidný dôchodok a ŤZP

Som mama so sklerózou multiplex: Tipy, ako to zvládať ešte lepšie!

Štrajkujúci močový mechúr: Ako ho dostať pod kontrolu?

PODCAST: Ako zvládať ochorenie a liečbu sklerózy multiplex ľahšie? Radí SM sestra Viera Priesolová

PODCAST: (Nielen) jarná únava u pacientov s SM: Ako s ňou bojovať?

PODCAST: CBD a skleróza multiplex: Zmierni kanabidiol príznaky ochorenia? Odpovie neurologička Viera Hančinová

PODCAST: Očkovanie proti COVID-19 u pacientov so sklerózou multiplex? Jednoznačne áno, odporúča neurologička

PODCAST: Ovplyvňuje skleróza multiplex závažnosť priebehu ochorenia COVID-19?

Tehotenstvo u pacientiek s SM môže byť zdravé, dokonca má aj výhody

Sexuálne problémy sú u pacientov s SM riešené len okrajovo: Prečo by to tak nemalo byť?

Sexuálne problémy žien s SM: Ako sa vysporiadať so zníženým libidom či suchou pošvou?

Porucha erekcie postihuje väčšinu mužov s SM. Ako sa s ňou vyrovnať?

Autokatetrizácia (samocievkovanie) u pacientov s SM

Urologické vyšetrenie pacienta so sklerózou multilplex

Únik moču je bežný pre ženy aj mužov s SM. Naučte sa inkontinenciu zvládať

Aktuality a nové články

PODCAST: Odhaliť sklerózu multiplex je dosť problematické ‒ ja som začal zakopávať, hovorí Martin Malachovský

Ochorenie skleróza multiplex si nevyberá a svoje o tom vie aj operný spevák Martin Malachovský. Ako sám hovorí, SM-ku dostal ako „darček“ k päťdesiatke a vyrovnať sa s nevyliečiteľnou diagnózou nebolo vôbec jednoduché. 

 

Sexuológia a urológia

PODCAST: Nemusíme byť hneď Wim Hof, efekt na imunitu má aj 30-sekundová studená sprcha, hovorí MUDr. Jurčaga

Posilňovanie imunity je pre pacientov so sklerózou multiplex nesmierne dôležité. Jedným…

Fyzioterapia a pohyb

Benefity masáže pre SM pacienta

Už v dávnej histórii sa masáž využívala ako prostriedok pre celkové uvoľnenie organizmu.…

Všeobecné

Neliečená skleróza multiplex je nevyspytateľná. Prečo je liečba dôležitá, aj keď ataky absentujú?

Mnohí pacienti, ktorým bola diagnostikovaná skleróza multiplex, nič necítia. Ochorenie im…

Ďalšie

Najčítanejšie

Sexuológia a urológia

PODCAST: CBD a skleróza multiplex: Zmierni kanabidiol príznaky ochorenia? Odpovie neurologička Viera Hančinová

Od mája 2021 sa stane kúpa produktov s obsahom kanabidiolu, známeho aj ako CBD, legálna.…

Sexuológia a urológia

PODCAST: (Nielen) jarná únava u pacientov s SM: Ako s ňou bojovať?

Extrémna až chronická únava trápi drvivú väčšinu pacientov s ochorením skleróza multiplex.…

Rady sestričiek

Čo odporúča pacientom SM sestra?

Odporúčania sestričiek z pracovísk na liečbu SM, ktoré vám pomôžu pri vašej liečbe.

Ďalšie

Témy, ktoré vás zaujímajú

Kanadská modelka Ardra: SM ma má v hrsti. Snažím sa ale, aby mi nepanovala!

2. diel - Cvičenie svalov panvového dna II.

SM-kárska únava a lenivosť: Ako sa prinútiť hýbať?

Práca popri invalidnom dôchodku

Mám SM: Ako hovoriť o diagnóze s rodinou a okolím?

Pitný režim a SM: Ako je to s kávou či alkoholom?

Som mama so sklerózou multiplex: Tipy, ako to zvládať ešte lepšie!

Vrchná sestra SM centra Viera Priesolová: Lekár, sestra a pacient sú rovnocenní partneri

Príspevok na auto či kúpele: Na čo všetko má pacient s SM nárok a kedy mu vzniká?

PODCAST: Nemusíme byť hneď Wim Hof, efekt na imunitu má aj 30-sekundová studená sprcha, hovorí MUDr. Jurčaga

Partneri projektu